Medicaid ครอบคลุมบริการทันตกรรมอะไรบ้าง

Medicaid เป็นโครงการร่วมของรัฐบาลกลางและรัฐที่ช่วยค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สำหรับบุคคลและครอบครัวที่มีรายได้น้อย แต่ละรัฐดูแลจัดการโปรแกรม Medicaid ของตัวเองและในขณะที่ทุกคนต้องให้บริการทันตกรรมขั้นพื้นฐานแก่เด็ก ๆ ไม่มีข้อกำหนดขั้นต่ำสำหรับผู้ใหญ่อายุ 21 ปีขึ้นไป ติดต่อแผนกบริการมนุษย์ในรัฐของคุณเพื่อรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับบริการทันตกรรมของ Medicaid

Medicaid อาจครอบคลุมการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน แต่สำหรับเด็กเท่านั้นเครดิต: Karin Dreyer / Blend Images / Getty Images

การดูแลทันตกรรมฉุกเฉินผู้ใหญ่

ตาม Medicaid.gov รัฐส่วนใหญ่ที่ให้บริการทันตกรรมสำหรับผู้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของผลประโยชน์ Medicaid รวมถึงการดูแลฉุกเฉินเท่านั้น ฉุกเฉินทางทันตกรรมโดยทั่วไปถือเป็นหนึ่งในขั้นตอนบางอย่างที่จำเป็นเพื่อบรรเทาอาการปวดเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเพื่อรักษาโรคติดเชื้อ ตัวอย่างเช่นในขณะที่การให้บริการแต่ละรัฐอาจแตกต่างกันไปขั้นตอนฉุกเฉินในฟลอริด้ารวมถึงการสอบปาก, รังสีเอกซ์, การถอนฟัน, แผลและการระบายน้ำฝี

บริการขั้นพื้นฐานและการบูรณะสำหรับผู้ใหญ่

รัฐแตกต่างกันมากในการให้บริการทันตกรรมขั้นพื้นฐานสำหรับผู้ใหญ่ ตามข้อมูลที่เป็นปัจจุบันที่สุดที่จัดทำโดยมูลนิธิครอบครัวไกเซอร์รัฐที่เสนอบริการป้องกันเช่นการสอบและการทำความสะอาดโดยทั่วไปจะ จำกัด เพียงหนึ่งหรือสองครั้งต่อปี นอกจากนี้ส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมบริการบูรณะเช่นการอุดฟันและครอบฟันและไม่มีรัฐให้บริการจัดฟันรวมทั้งการจัดฟันแบบดั้งเดิมหรือการจัดฟันแบบ Invisalign ให้กับผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามในบางรัฐรวมถึงฟลอริด้าการบริการขั้นพื้นฐานขยายเพื่อรวมฟันปลอมเต็มฟันปลอมบางส่วนและบริการที่เกี่ยวข้องใด ๆ

ประโยชน์ทางทันตกรรมสำหรับเด็ก

ค่าโดยสารเด็กดีกว่าผู้ใหญ่ทำกับการดูแลทันตกรรมขั้นพื้นฐาน ตาม Medicaid.gov ทุกรัฐจะต้องให้การดูแลทันตกรรมป้องกันและการบูรณะและฉุกเฉินให้กับเด็กทุกคนที่อายุต่ำกว่า 21 ปี "จับ" คือบริการทั้งหมดที่นอกเหนือจากการคัดกรองในช่องปากจะต้องถือว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ กฎระเบียบของ Medicaid นั้นกำหนดให้แต่ละรัฐต้องพัฒนาโปรแกรมตรวจคัดกรองจากนั้นนำเด็กไปหาหมอฟันของ Medicaid ทันตแพทย์รายนี้จะต้องให้บริการใด ๆ ก็ตามที่จำเป็นต่อการรักษาสภาพใด ๆ ที่พบว่ามีการตรวจคัดกรองไม่ว่าจะเป็นบริการที่จำเป็นหรือไม่ก็ตามรวมอยู่ในแผนประกันสุขภาพของรัฐ

การจัดฟันสำหรับเด็ก

สิทธิประโยชน์ทางทันตกรรมของ Medicaid จะขยายไปสู่การรักษาทางทันตกรรมจัดฟันสำหรับเด็กหากจำเป็นทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามสำนักงานประกันสุขภาพของรัฐให้ความมุ่งมั่นนี้ไม่ใช่ทันตแพทย์จัดฟัน เพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องใช้เครื่องมือจัดฟันหรือไม่เด็กจะต้องผ่านการประเมินการจัดฟัน สำนักงานประกันสุขภาพของรัฐจะทำการพิจารณาคดีและทำการตัดสินใจ หากได้รับอนุมัติ Medicaid จะจ่ายเงิน 100% ของการรักษาที่คุ้มค่าที่สุด