มีแผนทันตกรรมสำหรับผู้ป่วยเมดิแคร์หรือไม่?

Medicare ดั้งเดิมไม่รวมงานทันตกรรมส่วนใหญ่โดยเฉพาะเช่นการทำความสะอาดการอุดฟันและการอุดฟัน มีข้อยกเว้นและ Medicare Part A ครอบคลุมบริการทันตกรรมที่คุณได้รับในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยอื่น เมดิแคร์อาจครอบคลุมการดูแลรักษาในโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานหากคุณเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในเนื่องจากมีเหตุฉุกเฉินทางทันตกรรม นอกจากนี้แผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์บางข้อเสนอความคุ้มครองทันตกรรมมากขึ้นกว่าเมดิแคร์เดิม

แพทย์หนุ่มกำลังฟังการให้สัตยาบันของผู้สูงอายุ: Purestock / Purestock / Getty Images

ไม่รวมบริการทันตกรรม

ขั้นตอนทางทันตกรรมทั่วไปเช่นการตรวจสุขภาพการอุดฟันครอบฟันคลองรากฟันและการแตกออกจะไม่ได้รับการคุ้มครองโดย Medicare ดั้งเดิม เมดิแคร์ไม่เคยจ่ายค่าสะพานหรือฟันปลอมแม้ว่าคุณจะมีการถอนฟันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอน Medicare ที่จ่ายไป นอกจากนี้เมดิแคร์ดั้งเดิมจะไม่จ่ายเงินเพื่อรักษาปัญหาปริทันต์เช่นเหงือกที่ติดเชื้อหรือการสูญเสียกระดูก

บริการทางทันตกรรมที่ครอบคลุม

เมดิแคร์จ่ายค่าบริการทางทันตกรรมที่คุณต้องได้รับขั้นตอนการคุ้มครองอื่น ตัวอย่างเช่นหากคุณต้องการการสร้างกรามใหม่หลังจากเกิดอุบัติเหตุ Medicare จะจ่ายค่าบริการทันตกรรมใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเข่า หากคุณมีฟันที่ถูกดึงเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการรักษาอื่น ๆ - เช่นการรักษาโรคมะเร็ง - เมดิแคร์จ่ายค่าการสกัด แต่ไม่ใช่สำหรับการทดแทนฟันหรือฟันปลอม

บริการโรงพยาบาล

การสอบทันตกรรมจะครอบคลุมเฉพาะในกรณีพิเศษ สำหรับการเจ็บป่วยที่ร้ายแรง หากคุณต้องการตรวจสุขภาพฟันเพื่อเตรียมการปลูกถ่ายไตหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจการตรวจจะครอบคลุม อย่างไรก็ตามหากการสอบพบว่าคุณต้องการงานทันตกรรม Medicare จะไม่ครอบคลุมงานเพิ่มเติมนั้น

เมดิแคร์ยังครอบคลุมค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลเช่นค่ารังสีเอกซ์เครื่องดมยาสลบและค่าห้องเมื่อคุณเข้าโรงพยาบาลเนื่องจากมีปัญหาทางทันตกรรมที่รุนแรงเช่นการติดเชื้อ ค่าธรรมเนียมสำหรับแพทย์และทันตแพทย์จะไม่ครอบคลุม

แผนประโยชน์อาหารเสริมและ Medicaid

แผนประกันสุขภาพของ Medicare Advantage ทั้งหมดเสนอการคุ้มครองทางทันตกรรมอย่างน้อยเท่ากับ Medicare ดั้งเดิม นอกจากนี้แผนความได้เปรียบจำนวนมากเสนอความคุ้มครองของขั้นตอนทันตกรรมเป็นประจำเช่นการสอบและการทำความสะอาด

บริษัท ประกันภัยบางแห่งเสนอประกันทันตกรรมเสริมสำหรับผู้สมัครสมาชิกเมดิแคร์ อาหารเสริมทางทันตกรรมอาจครอบคลุมการตรวจสุขภาพการอุดฟันและการเอ็กซเรย์โดยขึ้นอยู่กับนโยบายที่เฉพาะเจาะจงซึ่งครอบคลุมบางส่วนของคลองรากฟันการสกัดและฟันปลอม

หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid คุณอาจได้รับการดูแลทันตกรรมฉุกเฉินผ่านโปรแกรมนั้น นอกจากนี้บางโปรแกรมของรัฐรวมถึงความคุ้มครองทันตกรรมที่ครอบคลุม กฎหมายของรัฐบาลกลางอนุญาตให้แต่ละรัฐตัดสินใจได้ว่าจะให้ความคุ้มครองทางทันตกรรมแก่ผู้ใหญ่ผ่าน Medicaid มากเพียงใด