วิธีการส่งการเคลมไปยัง Medicaid

แบบฟอร์มการเคลมสำหรับ Medicaid - โปรแกรมประกันสุขภาพสำหรับบุคคลที่มีรายได้น้อยที่ถูกควบคุมโดยรัฐบาลกลางและบริหารงานโดยแต่ละรัฐ - มักจะส่งโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ในบางกรณีคุณสามารถส่งแบบฟอร์มเรียกร้องด้วยตัวคุณเองเพื่อรับเงินคืนสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่คุณจ่ายให้ Medicaid ครอบคลุม กฎของรัฐสำหรับการประมวลผลการชำระเงินแก่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพและการชำระเงินคืนแก่ผู้รับผลประโยชน์จาก Medicaid นั้นแตกต่างกันและมีความซับซ้อน

ในบางรัฐจำเป็นต้องส่งการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนของ Medicaid ทางอิเล็กทรอนิกส์: jwblinn / iStock / Getty Images

ประชุมกำหนดเวลายื่น

คุณสามารถส่งแบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนไปยัง Medicaid หากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณไม่เข้าร่วมในโครงการ Medicaid Medicaid จะต้องได้รับแบบฟอร์มเรียกร้องภายในกรอบเวลาที่กำหนด ดังนั้นคุณสามารถเรียกร้องค่าเสียหายได้หากผู้ให้บริการไม่ยื่นข้อเรียกร้องสำหรับการบริการทางการแพทย์หรือการจัดหาที่คุณได้รับ กำหนดเวลาในการยื่นขอเคลม Medicaid แตกต่างกันไปตามรัฐและโปรแกรม Medicaid ของรัฐของคุณอาจไม่จ่ายสินไหมทดแทนล่าช้าดังนั้นโปรดระวังอย่าส่งเคลมหลังจากวันครบกำหนดยื่น

ขอแบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน

ในรัฐที่ยอมรับพวกเขาคุณสามารถโทรหรือเยี่ยมชมสำนักงาน Medicaid ในท้องถิ่นของคุณเพื่อขอแบบฟอร์มการเรียกร้องกระดาษเพื่อกรอก หากรัฐของคุณมีเว็บไซต์ Medicaid คุณสามารถดาวน์โหลดแบบฟอร์มเรียกร้องเพื่อพิมพ์ได้ เนื่องจากแต่ละรัฐมีกฎแตกต่างกันในการยื่นขอเคลมประกันสุขภาพของ Medicaid คุณจำเป็นต้องมีคำแนะนำที่ชัดเจน รับความกระจ่างสำหรับข้อมูลใด ๆ ที่คำขอในแบบฟอร์มที่คุณไม่เข้าใจ

กรอกแบบฟอร์มการอ้างสิทธิ์ให้ถูกต้อง

Medicaid ต้องการข้อมูลที่สมบูรณ์เพื่อดำเนินการกับแบบฟอร์มเรียกร้องของคุณ หากคุณไม่ป้อนข้อมูลทั้งหมดที่มีแบบฟอร์มร้องขอ Medicaid อาจปฏิเสธการอ้างสิทธิ์ของคุณและคุณจะต้องส่งใหม่ แม้ว่าโปรแกรม Medicaid ของรัฐส่วนใหญ่ยอมรับรูปแบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน 1,500 รูปแบบที่พัฒนาโดยคณะกรรมการการเรียกร้องค่าเครื่องแบบแห่งชาติสำหรับการส่งข้อเรียกร้องทางการแพทย์ให้ติดต่อสำนักงาน Medicaid ของรัฐเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อกำหนดเฉพาะ

การให้ข้อมูลที่จำเป็น

เมื่อกรอกแบบฟอร์มเรียกร้องสิทธิ์ของคุณให้ระบุวันที่ให้บริการและวันที่ได้รับบาดเจ็บหรือมีอาการเจ็บป่วย ให้ชื่อของแพทย์อ้างอิงที่สั่งหรือดูแลบริการทางการแพทย์ที่คุณได้รับ พร้อมกับหมายเลขประจำตัว Medicaid ของคุณคุณจะต้องป้อนหมายเลขประจำตัวของผู้ให้บริการระดับชาติและรหัสบริการซึ่งคุณสามารถรับได้จากสำนักงาน Medicaid ของรัฐ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณสามารถช่วยเหลือคุณในการให้รหัสการวินิจฉัยและขั้นตอนตามแบบฟอร์มเรียกร้อง

การเลือกตัวเลือกการส่งการอ้างสิทธิ์

เมื่อคุณกรอกแบบฟอร์มการเคลมได้อย่างถูกต้องแล้วให้ส่งแบบฟอร์มทางไปรษณีย์ไปยังที่อยู่สำหรับหน่วยประมวลผลการเคลม Medicaid ของรัฐที่ระบุไว้ในแบบฟอร์ม เก็บสำเนาของแบบฟอร์มการเรียกร้องสำหรับบันทึกของคุณ ส่งทางไปรษณีย์ที่ผ่านการรับรองถ้าคุณต้องการใบเสร็จรับเงินเป็นหลักฐานในการส่งแบบฟอร์มเรียกร้อง สำนักงานประกันสุขภาพของรัฐบางแห่งอนุญาตให้คุณส่งแฟกซ์หรืออีเมลสำเนาแบบฟอร์มเรียกร้องสิทธิ์ของคุณทางอีเมล ผู้อื่นเสนอตัวเลือกในการส่งการเรียกร้องของคุณออนไลน์